Reiseimpfungen

Die Erkrankung wird durch das Gelbfieber-Virus verursacht, das durch Mückenstiche übertragen wird. Risikogebiete sind die Tropischen und Subtropischen Gebiete in Afrika und Südamerika.

Die Krankheit äußert sich in den meisten Fällen mit Fieber, Übelkeit und Schmerzen und klingt nach einigen Tagen wieder ab. Manchmal kommt es zu schweren, mitunter tödlich endenden Verläufen mit Leberschädigung, Entwicklung einer Gelbsucht und Störung der Blutgerinnung.

In einigen Ländern besteht eine Impfpflicht für einreisende Personen. Die Impfung darf nur in zugelassenen Gelbfieberimpfstellen erfolgen (das Gesundheitsamt des Kreises verfügt über die Zulassung als Gelbfieberimpfstelle).

Impfschema: 1 Impfung.

Auffrischung: frühestens nach 10 Jahren.

Kosten der Impfung: ca. 80 Euro

Die Erkrankung wird durch das Dengue-Virus (DENV) verursacht und durch Mückenstiche übertragen. Risikogebiete sind die Tropischen und Subtropischen Gebiete v.a. in Südostasien, Mittel- und Südamerika, aber auch Afrika, und Indien.

Die Krankheit äußert sich häufig mit unspezifischen Symptomen oder solchen, die einer schweren Grippe ähneln. Es kann aber auch zu inneren Blutungen kommen. Bei einem schweren Krankheitsverlauf können ein sogenanntes „hämorrhagisches Denguefieber“ (DHF) oder ein Dengue-Schock-Syndrom (DSS) auftreten, die beide zum Tode führen können.

Impfschema: 2 Impfungen im Abstand von 3 Monaten.

Auffrischung: Angaben zur Notwendigkeit einer Auffrischungsimpfung gibt es aktuell noch nicht.

Kosten der Impfung: ca. 120 Euro pro Impfung.

Die Erkrankung wird durch das Hepatitis A-Virus (HAV) verursacht und durch Schmierinfektionen (fäkal-oral) über menschliche Kontakte, aber auch Gegenstände, verunreinigte Getränke oder Lebensmittel übertragen. Sie kann weltweit auftreten, v.a. in wärmeren Ländern. Bei niedrigen Hygienestandards kommt es häufiger zu Übertragungen. Risikogebiete sind v.a. Mittel- und Südamerika, Afrika, Mittlerer Osten, Indien und Südostasien, aber auch Südeuropa.

Die Hepatitis A kann akut über mehrere Wochen bis Monate verlaufen. Verglichen mit anderen Hepatitiden ist diese Erkrankung aber relativ milde. Besonders bei Kindern verläuft sie in der Regel harmlos, oft ganz asymptomatisch. Sie wird niemals chronisch und führt deshalb auch nicht zu einer dauerhaften Schädigung der Leber. Zu Beginn der Erkrankung können Beschwerden des Verdauungstraktes, allgemeines Krankheitsgefühl und Fieber auftreten. Es folgt eine Phase der Leberentzündung u.a. mit Gelbfärbung der Haut. Oft kommt es begleitend zu einem schweren Juckreiz, gelegentlich tritt auch ein Hautausschlag auf. Durch Vergrößerung der Leber kann es zu Schmerzen im Oberbauch kommen.

Impfschema: 2 Impfungen im Abstand von 6 Monaten.

Auffrischung: frühestens nach 10 Jahren.

Kosten der Impfung: ca. 70 Euro pro Impfung.

Die Erkrankung wird durch das Hepatitis-B-Virus (HBV) verursacht. sie kommt weltweit vor und wird durch Blut oder andere Körperflüssigkeiten (z.B. bei Sexualkontakten) von Mensch zu Mensch übertragen. Eintrittspforten können kleine Verletzungen der Haut- oder Schleimhäute sein.

Etwa 2/3 aller Infektionen verlaufen ohne Symptome, in 1/3 der Fälle zeigen sich nach einer Inkubationszeit von ein bis sechs Monaten die klassischen Zeichen einer Leberentzündung wie Gelbfärbung der Haut, Schmerzen im Oberbauch, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall. In der Regel heilt eine unkomplizierte akute Hepatitis B nach zwei bis sechs Wochen. Selten kann eine akute Hepatitis B einen schwereren Verlauf nehmen, bei dem es zu einer Beeinträchtigung der Blutgerinnung und zu Schädigungen des Gehirns, sehr selten kommt es auch zu akut lebensbedrohlichen Verläufen.

Die Hauptkomplikation einer Hepatitis B ist die chronische Infektion, wenn die Symptome der Leberentzündung länger als sechs Monate ununterbrochen bestehen. Bei älteren Kindern, Jugendliche oder Erwachsene geschieht dies bei etwa 3–5 % der Fälle. Bei etwa einem Viertel aller chronischen Erkrankungen ist ein sich im Schweregrad steigernder Krankheitsverlauf zu beobachten, der dann häufig zu erheblichen Folgeschäden wie beispielsweise zu einem Leberzellkarzinom oder Leberzirrhose führt.

Impfschema: 3 Impfungen im Abstand von 1 und 6 Monaten.

Auffrischung: nicht notwendig.

Kosten der Impfung: ca. 70 Euro pro Impfung.

Bis zum vollendeten 18. Lebensjahr ist die Impfung gegen Hepatitis-B Kassenleistung.

Die Erkrankung wird durch das Japanische-Enzephalitis-Virus (JEV) verursacht und durch Mückenstiche übertragen. Risikogebiete sind Indien, China (Südosten), Japan und Südostasien.  Es handelt sich um eine Zoonose, das heißt der Hauptwirt für die Erkrankung sind Tiere (v.a. Schweine und Wildvögel). Es ist aber auch eine Übertragung auf Menschen möglich. Das Infektionsrisiko für Touristen ist sehr gering (< 1/Million). Ein erhöhtes Infektionsrisiko besteht bei Langzeitaufenthalten vor allem auf dem Land, besonders am Ende der Regenzeit in den gemäßigten Gebieten und ganzjährig in den Tropen. Beim Infektionsrisiko besteht ein deutlicher Zusammenhang mit Reisanbau und Schweinezucht.

In den meisten Fällen verläuft die Infektion mild oder sogar ohne Symptome. Bei 1 von 250 Erkrankten kommt es zu einem schweren Verlauf mit einer Gehirnentzündung mit Fieber, Kopfschmerzen und Muskelschmerzen. Bei Kindern kommt es oft zu Erbrechen und/oder Durchfall. Innerhalb kurzer Zeit können Bewusstseinsstörungen und verschiedene neurologische Symptome auftreten. Die Sterblichkeit ist bei diesen Fällen hoch (5–30 %) und die Krankheit hinterlässt oft bleibende Schäden.

Impfschema: 2 Impfungen im Abstand von 4 Wochen (alternativ ist eine Schnellimmunisierung im Abstand von 1 Woche möglich).

Auffrischung: ggf. nach 1-2 Jahren bei erneuter Exposition, dann alle 10 Jahre.

Kosten der Impfung: ca. 80 Euro pro Impfung.

Die Erkrankung wird durch Bakterien verursacht (Neisseria meningitis) und durch Tröpfcheninfektion (Husten, Niesen, Sprechen oder Küssen) von Mensch zu Mensch übertragen. Weltweit kommen verschiedene Typen des Bakteriums in unterschiedlicher Häufigkeit vor. Infektionen beim Menschen werden durch die Typen A, B, C, W und Y verursacht. Die meisten Erkrankungen treten im sogenannten „Meningitisgürtel“ in Zentralafrika auf.

Nach einer Inkubationszeit von 3-4 (seltener auch -10 Tage) zeigen sich Symptome einer Hirnhautentzündung mit starkem Krankheitsgefühl, hohem Fieber, Übelkeit und Erbrechen, Gelenk- und Muskelschmerzen, Krämpfen oder Bewusstseinsstörungen. Die Erkrankung ist lebensbedrohlich, entscheidend ist eine möglichst frühe Behandlung mit Antibiotika.

Für Reisende wird die Impfung v.a. bei längeren Aufenthalten mit engem Kontakt zur einheimischen Bevölkerung empfohlen. Für die Einreise nach Saudi-Arabien und in einzelne Länder im Meningitisgürtel besteht eine Nachweispflicht über die Meningokokken-ACWY-Impfung.

Impfschema Meningokokken C oder ACWY: 1 Impfung

Auffrischung: nicht notwendig.

Kosten der Impfung: ca. 60 Euro für die Impfung gegen ACWY.

Die Impfung gegen Meningokokken C ist eine Kassenleistung.

Impfschema Meningokokken B: 2 Impfungen im Abstand von 1 Monat.

Auffrischung: nicht notwendig.

Kosten der Impfung: ca. 100 Euro pro Impfung.

Die Erkrankung wird durch Bakterien verursacht (Salmonella Typhi) und durch Schmierinfektionen (fäkal-oral) über menschliche Kontakte, aber auch Gegenstände, verunreinigte Getränke oder Lebensmittel übertragen.

Heutzutage ist Typhus vor allem ein Problem der Entwicklungsländer mit unzureichenden hygienischen Bedingungen. Betroffen sind Mittel- und Südamerika, die Karibik, Afrika und Asien, dort vor allem Südostasien.

Der Krankheitsverlauf ist vor allem durch hohes Fieber gekennzeichnet. Weitere Symptome sind Kopf- und Bauchschmerzen, Durchfall und Bewusstseinsstörungen. Unbehandelt kann die Krankheit gefährlich verlaufen und zum Tode führen.

Impfschema: 1 Impfung

Auffrischung: nach 3 Jahren.

Kosten der Impfung: ca. 40 Euro.

Die Erkrankung wird durch das Rabiesvirus verursacht und durch infizierte Tiere auf den Menschen übertragen. Die Infektion erfolgt in der Regel durch Hunde, aber auch andere Säugetiere (z.B. Katzen, Füchse, Kojoten, Affen oder selten Nagetiere). Das Virus wird im Speichel übertragen, also meist durch einen Biss, aber auch das Lecken an einer offenen Hautstelle oder Verletzung kann zur Ansteckung führen. Tollwut bei Wildtieren kommt weltweit vor, besonders betroffen sind aber Indien, Asien und Zentralafrika. Nordamerika und Westeuropa gelten als tollwutfrei.

Die Inkubationszeit kann wenige Tage bis mehrere Jahre betragen. Die Infektion verursacht eine Hirnentzündung, die nicht geheilt werden kann und in nahezu 100% der Fälle tödlich verläuft.

Impfschema: 3 Impfungen im Abstand von 1 und 3 Wochen (alternativ ist eine Schnellimmunisierung im Abstand von 3 und 7 Tagen möglich)

Auffrischung: nicht zwingend notwendig, ggf. nach 2-5 Jahren.

Kosten der Impfung: ca. 80 Euro pro Impfung.

Die Erkrankung wird durch das FSME-Virus verursacht und kann durch Zecken auf den Menschen übertragen werden.

Risikogebiete sind in Süd- und Osteuropa, Teilen Skandinaviens und Russland, aber auch in Österreich, der Schweiz und Deutschland (v.a. in den südlichen Bundesländern).

Nur ca. 10-30 % der Infizierten zeigen zu Symptomen. Der typische Verlauf einer Erkrankung beginnt mit unspezifischen und grippeähnlichen Symptomen. Nach einem symptomlosen Intervall von bis zu einer Woche können Zeichen einer Entzündung der Hirnhäute und des Hirngewebes auftreten, z.B. Übelkeit, erhöhte Müdigkeit, Lähmungen, Sprech- oder Schluckstörungen. In seltenen Fällen kann es auch zu bleibenden Schäden kommen, ca. 1 von 100 Erkrankten mit Befall des Nervensystems verstirbt an der Infektion.

Impfschema: 3 Impfungen im Abstand von 1 und 3 Monaten

Auffrischung: alle 5 Jahre.

Kosten der Impfung: ca. 60 Euro pro Impfung.